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犬と猫用のピモベンダン(Vetmedin®)

犬と猫用のピモベンダン(Vetmedin®)


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犬および猫用のピモベンダンの概要

  • ブランド名Vetmedin®で一般的に知られているピモベンダンは、カルシウム増感特性を持つホスホジエステラーゼIII阻害剤です。うっ血性心不全(CHF)に苦しんでいる犬と猫の生存時間と生活の質(失神、呼吸困難、運動不耐性、腹水)を改善することが示されています。ピモベンダンは、ACE阻害薬や利尿薬(フロセミド)などの他の薬剤と組み合わせて一般的に使用される経口薬です。
  • ピモベンダンは、拡張型心筋症の犬の標準治療に追加すると、心不全の徴候の大幅な改善をもたらし、一部の犬の生存率の向上に貢献しています(ドーベルマンピンシャー)。
  • ホスホジエステラーゼ阻害剤は、サイクリックAMPの不活性化をブロックし、交感神経緊張を高め、それにより心拍出量を増加させます。
  • CHFのペットにピモベンダンを経口投与すると、心拍数が低下し、心臓の収縮性が増加します。
  • 犬のピモベンダンの経口バイオアベイラビリティは60〜63%です。血漿中のタンパク質結合率が高く(93%)、血漿排出半減期は約30分です。主要な活性代謝物の半減期は約2時間です。事実上、投与された用量全体が糞便から排除されます。
  • CHFのヒトでは、ピモベンダンは未治療の対照と比較して、わずかに増加した死亡リスク(1.8 x)と関連していることが示されています。ピモベンダンによる治療の利益とリスクのバランスは、人間と犬で確立されたままです。
  • ピモベンダンは、拡張型心筋症または弁機能不全(僧帽弁閉鎖不全および/または三尖弁逆流)による心不全の犬の治療薬として、ヨーロッパおよびカナダで承認されています。
  • ピモベンダンは処方薬であり、獣医から、または獣医からの処方によってのみ入手できます。
  • この薬は最近、食品医薬品局によって動物での使用が承認されました。

ピモベンダンのブランド名およびその他の名前

  • 獣医用製剤:Vetmedin®(ベーリンガーインゲルハイム)
  • ピモベンダンは、UDCG-115またはAcardi®の商品名で登録することもできます。
  • ヒト製剤:なし

犬と猫用のピモベンダンの使用

  • 拡張型心筋症または弁機能不全(慢性僧帽弁不全)による心不全の治療。

予防措置と副作用

  • 獣医によって処方された場合、一般的に安全で効果的ですが、ピモベンダンは一部の動物に副作用を引き起こす可能性があります。
  • ピモベンダンは、薬物に対する既知の過敏症またはアレルギーのある動物には使用しないでください。
  • また、機能的または解剖学的な理由(例えば、大動脈狭窄)のために心拍出量の増加が不可能な肥大型心筋症および臨床状態では禁忌です。
  • 2〜4週間にわたる0.8 mg / kg /日を超えるピモベンダンの投与は、心筋収縮性の誇張および心筋へのジェット病変に関連する場合があります。
  • 治療中の不整脈については、CHFの犬を監視する必要があります。検出された場合、そのような不整脈は適切に治療されるべきです。
  • 嘔吐、下痢、食欲不振は、ピモベンダンによる治療の副作用の可能性があります。
  • ピモベンダンは、繁殖に使用されている犬、授乳中または妊娠中の犬では評価されていません。
  • 協調や発作を含む神経系徴候も発生する場合があります。行動的にピモベンダンは不安を引き起こす可能性があります。
  • 腎の副作用には、多尿症と多発症が含まれます。

薬物相互作用

ピモベンダンは他の薬と相互作用する場合があります。ペットが受けている他の薬がピモベンダンと相互作用する可能性があるかどうかを判断するには、獣医師に相談してください。

そのような相互作用には以下が含まれます。

  • ピモベンダンは、他の陽性変力薬と一緒に慎重に使用する必要があります。
  • タンパク質に強く結合しているため、タンパク質に強く結合している他の薬剤と併用する場合は、注意深い監視が必要です。
  • ベータ遮断薬またはカルシウムチャネル遮断薬の同時使用は、ピモベンダンが誘発する心筋収縮性への影響を減少させる可能性があります。

ピモベンダンの供給方法

  • ピモベンダンは、1.25 mg、2.5 mg、5.0 mgのカプセルで入手できます。

犬と猫用のピモベンダンの投与情報

  • 獣医師に相談することなく、薬を投与しないでください。
  • 処方される用量は、処方の理由によって異なる場合があります。
  • 犬の場合、用量は12時間ごとに1ポンドあたり0.05〜0.15 mg(0.1〜0.3 mg / kg)の範囲です。各用量は食事の1時間前に投与することを推奨しました。
  • 猫の場合、用量は犬の場合と同じで、12時間ごとに0.0125 mg /ポンド(0.25 mg / kg)を経口投与します。多くの場合、1日に2回、猫1匹あたり1.25 mgの錠剤になります。
  • 可能であれば、空腹時にピモベンダンを投与することをお勧めします。
  • 投与期間は、治療中の状態、薬剤への反応、および副作用の発現に依存します。獣医師の指示がない限り、必ず処方を完了してください。ペットの気分が良くなったとしても、再発を防ぐために治療計画全体を完了する必要があります。
  • ピモベンダンの使用中は、定期的な心電図(ECG)、血圧、臨床徴候、体重、呼吸数、心拍数、および心エコー検査の結果でペットの心臓病を監視することをお勧めします。

参照: